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测血糖请勿使用碘酒消毒docx

  测血糖请勿使用碘酒消毒.docx_基础医学_医药卫生_专业资料。测血糖请勿使用碘酒消毒 对于糖尿病患者来说,家用血糖仪是血糖控制的好伙伴。但是,医生在门诊却不时发现因为家用血糖仪操 作不当引起的误差。 专家指出, 要使家用血糖仪测出的结果尽量接近实际水平, 从使

  测血糖请勿使用碘酒消毒 对于糖尿病患者来说,家用血糖仪是血糖控制的好伙伴。但是,医生在门诊却不时发现因为家用血糖仪操 作不当引起的误差。 专家指出, 要使家用血糖仪测出的结果尽量接近实际水平, 从使用的消毒剂到采血的部位和方法都有讲究。 患者:医生,两个月前我开始吃降糖药,每天早晨和吃完饭以后都会测血糖。一直以来在家里测的结果都 还可以,餐后血糖大概维持在 8 到 9(mmol/L)的水平。不过我发现了一个问题:好像每次在医院测的血糖水 平都会比在家测的高些,大概 12~13(mmol/L)吧,怎么会这样呢? 医生(查看检验记录):一直都有按时吃药吗?这两天饮食上有没有什么特别? 患者:是的。吃饭都和平时一样,没什么特别的。而且我不仅仅今天在医院测出来的血糖才高,基本上每 次在医院测出来的水平都比家里测的要高。 医生:这种情况,有可能是家里的血糖仪或者操作方法有问题。家里用的血糖仪有做质控吗? 患者:是我老伴一直在用的,好几年了,一直都按说明书的要求做质控,试纸我也查过了,没有过期。 医生:那你可以描述一下每天测血糖的步骤吗? 经过进一步了解,患者使用的是较老式的血糖仪,每次测血糖前都会用碘酒消毒。很多时候,患者因为血 量不够,都要用手使劲把血滴挤出来。通过患者的自述,医生初步判断操作不当是造成患者自测血糖误差 的原因。 专家提醒: 血糖仪结果会比实际低一点据红十字会医院内分泌科副主介绍,家用血糖仪和医院的血糖检验相比,从样 本采集的部位和检测的原理都不一样。糖友们首先要明白一点,同样的血样,家用血糖仪测出来的数值本 身会比医院的数值低,这是家用血糖仪的特点造成的,一般低 10%至 15%都是可以接受的。 除此以外,长时间使用的家用血糖仪敏感度会起变化,所以要定期做质控,如果发现血糖仪测出的数值与 质控液或质控试纸的数值偏差大于 10%,就需要让厂家重新校准。 强挤血滴会影响检测结果专家表示,在门诊中遇到不少在家测血糖出现误差的糖尿病患者,其中最常见的 误差原因就是用了过期试纸。而在采血时操作不当则是引起误差的另一个重要的原因。 以患者为例,她在操作上至少犯了两个错误。首先,就是用碘酒作为消毒剂。专家解释道:碘酒如果脱碘 处理得不好,会和血液中的葡萄糖发生化学反应,从而影响结果。他建议,糖友在家自测血糖,使用酒精 网址:第 1 页,共 2 页 消毒更为可靠,而且要待采血部位干燥后再采血。 其次,患者使用的旧式血糖仪所需血量较多。为此,她用手去大力挤压指尖获得血滴,殊不知这么做也会 对检测结果产生影响:一是当大力挤压手指时,有可能使血液中的红细胞破裂,红细胞里面所含的葡萄糖 流出,使测得的结果偏高;二是大力挤压手指有可能使针口附近的组织液渗出,混在血液中,使测得的结果 偏低。 专家建议,糖尿病患者不要在采血时和采血后用力挤压指尖来获得血滴,如果每次采血时确实难以自动形 成一个饱满的圆形血滴,糖友可以在采血前先把手下垂放置 15 秒,在重力的作用下血液会较集中在手指尖 处,再采血时就会比较顺利。 网址:第 2 页,共 2 页